Çocuklarda Döküntülü Hastalıklar

ALTINCI HASTALIK

Altıncı hastalık viral bulaşıcı enfeksiyon hastalığıdır. Ani başlayan yüksek ateş ve döküntü ile karakterizedir. Hastalık komplikasyona neden olmadan kendi kendine geriler ve iyileşir. En sık bahar aylarında görülür. Salgınlar yapabilir. Altıncı hastalık 6 ay ila 15 aylık bebeklerde görülür, çok nadiren 15 ay ila 3 yaş arasında görülür. Bebeklerin hasta ile temasını yakalamak zordur, hastalığın nasıl ve kimden geçtiği genellikle tespit edilemez.

Altıncı hastalığın belirtileri nelerdir?

Altıncı hastalık ani başlayan yüksek ateş ve döküntü ile karakterizedir en sık:

•  Ateş;
  •  39,5 – 40,5 C derece yüksek ateş,
  •  Ani başlar ve beraberinde başka şikayet görülmez,
  •  Ateş üç gün sürer,
• Döküntü: Altıncı hastalık döküntüsü tipik olarak ateşin düşmesinden 12- 24 saat sonra başlar;
  •  Döküntü karın ve göğüsten başlar,
  •  Gül renkli parlak pembedir
  •  Göğüsten kol, bacak, boyun ve yüze yayılabilir,
  •  Birkaç saat ile birkaç gün içinde kaybolur,
  •  Kaşıntı olmaz,

•  Kulak arkasında lenf bezleri şişliği,
•  Huzursuzluk,
•  İştahsızlık,
•  Ateş öncesi nadiren gripal şikayetler görülür.

Ateşin düşmesi ile birlikte döküntünün başlaması tipiktir.

Altıncı hastalığın teşhisi:

Hastanın şikayetleri ve klinik görünüm teşhisini kolaylaştırır. Kesin teşhis kan testleri ve laboratuar incelemeleri ile konur.

Altıncı hastalığın tedavisi:

Hastalığın spesifik bir tedavisi yoktur. En önemli tedavi ateşi düşürmek ve çocuğun havale geçirmesine engel olmaktır. Bu amaçla:

•  Ateş düşürücüler,
•  Ilık banyo,
•  Bol su verilmesi gerekir.

Korunma:

Altıncı hastalık geçiren çocuğun diğer çocuklar ile, hasta kişiler ile, immün sistemi baskılanmış kişiler ile, kanser tedavisi gören kişiler ile temas etmemesi gerekir. Hastalığının taşıyıcısı insandır, öksürük, aksırık ile havadan ve temas ile bulaşır. hijyen kurallarına dikkat etmek bulaşıcılığı azaltır.

BEŞİNCİ HASTALIK

Viral, bulaşıcı enfeksiyon hastalığıdır. Yüz göğüs ve kollarda kızarıklık ve ateş ile seyreder, sağlıklı insanlarda kendi kendine geçer. Hamilelerde, immün sistemi zayıflamış kişilerde, kansız kişilerde ve kan hastalığı olanlarda ağır seyreder komplikasyonlara yol açar.  Hastalık öksürük, hapşırıkla, havadan solunumla bulaşır. Genellikle çocuklarda görülür, hastalar ile temas sonucu bulaşır, salgınlar yapar.

Beşinci hastalık belirtileri nelerdir?

Virüs bulaştıktan 4 – 14 gün sonra şikayetler ortaya çıkmaya başlar. en sık görülen şikayetler
• Hafif  ateş,
• Başağrısı,
• Burun akıntısı dır. Bu şikayetler birçok hastalıkla karışabilir.

Bu şikayetleri takiben birkaç gün sonra yüzde şamar yemiş gibi kızarıklık başlar. Birkaç gün içinde bu kızarıklık gövde ve ekstremitelere yayılır. Fiske şeklinde kızarıklıklar görülür. Kızarıklıklar kaşıntılı olabilir, 7 – 10 gün içinde kendi kendine geçer. Hastalık büyüklere de bulaşabilir. Büyüklerde döküntü ile seyretmez, eklem ağrıları ve şişliği görülür.

Beşinci hastalığın teşhisi nasıl konur?

Hastanın şikayetleri ve görüntü teşhise yardımcıdır. Özellikle birkaç gün süren ateş ve gripal şikayetlerin ardından şamar yemiş gibi döküntünün çıkması 5. Hastalığı düşündürür. Kesin teşhis kan testleri ve laboratuvar incelemeleri ile konur.

Beşinci hastalığın tedavisi

Beşinci hastalık viral bir hastalıktır, tedavide antibiyotiklerin yeri yoktur. Hastalığın tedavisinde etkili bir anti viral ilaç da yoktur. Hastalığın tedavisinde istirahat ve destek tedavisi en önemlisidir. Ateş, eklem ağrıları ve gripal şikayetler için basit ağrı kesiciler kullanılır. Kızarıklıklar kaşıntılı ise tedaviye kaşıntı önleyici ilaçlar eklenebilir
Beşinci hastalık kronik kansızlığı olanlar ve kan hastalarında çok ağır seyreder.

Beşinci hastalıktan korunma:

Beşinci hastalık hasta kişilerin öksürük, aksırıkları ile havadan bulaşır. Hasta döküntülerden çok önce hastalığı bulaştırmaya başladığından hastalıktan korunmak güçtür. Hijyen kurallarına dikkat etmek bulaşmayı en aza indirir.

EL AYAK AĞIZ HASTALIĞI

Bebek ve çocukluk çağında sık görülen bulaşıcı viral hastalıktır. Hastalık ateş, ağız ve ağız etrafında, ellerde, ayaklarda döküntü ve soyulmalar ile karakterizedir. Genellikle yaz ve bahar aylarında görülür, komplikasyonsuz iyileşir.

El ayak ağız hastalığı nasıl bulaşır?           

Virüs direk temas yada hasta çocuğun salya, dışkı, idrar gibi çıkartıları ile direk temas sonucu bulaşır. Genellikle küçük çocuk ve bebeklerde görülür.

Hastalık bulaşmasını arttıran etkenler nelerdir?

• Hasta çocuklar ile aynı ortamı paylaşmak,
• 10 yaşın altında olmak,
• Kalabalık ortamlarda bulunmak hastalık kapma şansını arttırır.

El ayak ağız hastalığının belirtileri nelerdir? 

Hastalık hafif gribal şikayetler ile seyreder, en sık

• Hafif ateş,
• İştah kaybı,
• Huzursuzluk,
• Boğaz ağrısı,
• Yemek yerken ağızda acıma, yutamama,
• Ağız etrafına ve içinde ağrılı döküntüler,
• Avuç içi ve ayak tabanında ağrısız kaşıntısız döküntüler ve soyulmalar görülür.

Hastalık nadiren ağır seyreder:

• 3 günden uzun süren ateş (37,5 C üstünde ateş),
• Kusma
• Uyku hali
• Kan şekerinde artma olması durumunda hastane bakımı gerekir.

El ayak ağız hastalığı nasıl teşhis edilir? 

Hastalık genellikle döküntüler ortaya çıktıktan sonra muayene ile teşhis edilir. Boğaz sürüntüsü ve dışkı örneğinden enterovirüs tayini ancak imkan olan durumlarda ve teşhisten şüphe edildiğinde istenebilir.

El ayak ağız hastalığının tedavisi: 

Hastalığın spesifik bir tedavisi yoktur. Tedavi ateş düşürücü ve ağrı kesiciler ile çocuğu rahatlatmak, sıvı ve kalori takviyesi yapmaktır.

El ayak ağız hastalığından korunma:

Hastalıktan korunmak için özellikle küçük çocuk oyun alanları ve kalabalık ortamlarda bulaşma olmuş alanların basit sabun ile temizlenmesi, küçük çocukların ağızlarına soktukları oyuncakların paylaşılmaması, yoğun ilgi gören ve salya bulaşabilecek yüzey ve oyuncakların silinerek temizlenmesi,Daha büyük çocuklarda el yıkama alışkanlığının edinilmesi, ellerin göze ve ağıza sürülmesinin engellenmesi, Hasta olan çocuklar ile temasın engellenmesi hastalığın bulaşmasını azaltır.

El ayak ağız hastalığı döküntüler çıkmadan önceki 3 gün ve döküntüler solup ateş düştükten sonraki 5 gün boyunca bulaşıcıdır.

Kaynak: Dr. Aydoğan Lermi. Enfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı